[Anleitung] 5 Schritte: Trauma-Integration mit Somatic Experiencing nach Peter Levine

1. Inspiriert von der Methode Somatic Experiencing: Anleitung zur Integration von Spannungen in 5 Phasen

Der Durchführung geht voraus, dass die körperlichen Signale benannt werden, die mit den negativen Emotionen, Spannungen und dem Beschreiben der traumatisierenden Erfahrungen einhergehen.

I Vorbereitung: Schaffe ein Umfeld von Sicherheit

1. Therapeut-Klient-Beziehung: Durch den Aufbau einer vertrauensvollen & stabilen Beziehung, durch ein ruhiges Umfeld, klare Vereinbarungen und die Möglichkeit von regelmäßigem Feedback kann dem Klienten ein sicherer Raum ermöglicht werden, welcher notwendig ist für das weitere Vorgehen.
2. Körperlichen Sicherheits-Anker legen: Erforsche angenehme Körperempfindungen. Dann hilf dem Klienten, Körpersignale zu finden, die sich sicher, angenehm oder einfach neutral anfühlen:
   Ich nehme meistens das Ruhen der Füße auf dem Boden oder die Unterarme.
   Dann schärfe die Wahrnehmung für diese Region: Was ist dort wahrzunehmen?
   (Spoiler: meistens sind es Prozesse wie Kribbeln, Schwere, Pulsieren, Strömen, Druck, Wärme, Kälte, Kontakt zu Kleidung…)
   Ein Feedback vom Patienten, dass diese Wahrnehmung OK oder angenehm ist, hilft für das einvernehmliche Weitergehen.

II Mit den körperlichen Signalen in Kontakt gehen

1. Pendeln & Halten. Lenke die Aufmerksamkeit sachte zu den unangenehmen Körpersignalen, hin und her wechselnd mit dem Sicherheitsanker (z.B. genaue Wahrnehmung der Region).
   Strategie: Konfrontation und Exposition… durch das bewusste Wahrnehmen im sicheren Rahmen wird der Kontakt zu den eventuell abgespaltenen Teilen hergestellt.
   Peter Levine: „Dafür hilft die angeborene Kraft des Rhythmus zur Steuerung der Wahrnehmung“… z.B. über die Atmung.
   Achtung: Werden die Emotionen zu stark und kann der Kontakt zu ihnen nicht gehalten werden, kann es zu einer erneuten Überforderung kommen.
2. Titration: „Bei chemischen Reaktionen kann durch Titration eine Explosion verhindert werden, in dem die reaktiven Stoffe tröpfchenweise einander zugeführt werden.“ …so ist die Formulierung in den Peter Levine Übungen. Durch tröpfchenweises Zufüttern von überwältigenden Emotionen soll ein Zustand von Stabilität, Belastbarkeit und innerer Ordnung erreicht werden – so klein, dass die negativen Emotionen trotzdem noch ausgehalten werden. Dabei werden „Tropfen“ der Erregung der bewussten Wahrnehmung zugeführt, sodass sich der Patient daran gewöhnt und eine Retraumatisierung verhindert werden kann.

III Eine positive Mikrobewegung transformiert die negative Spannung

Dies ist eine anspruchsvolle, aber entscheidende Phase – hier geschieht die Transformation von Überforderung hinzu Selbstwirksamkeit!

1. Finde eine positive Bewegung für die angestaute negative Energie. Hilfestellung: Wie finde ich die richtige Mikro-Bewegung? …eventuell taucht zunächst kein Bewegungsimpuls beim Klienten auf. Oft tauchen in dem Moment der Spannung und Gelähmtheit verborgene Sehnsüchte, Träume und innere Bilder auf – darin steckt dann oft auch ein positives Bild von lebendiger Bewegung.
   Oder frage: „Wenn dein Körper jetzt an irgendeinem Ort der Welt sein könnte, Wenn dein Körper machen könnte, was immer er wöllte… was wäre das?“ –> finde darin eine ausführbare Mikro-Bewegung der gewünschten körperlichen Expression.
   Bei mir tauchen z.B. oft Bilder auf von Sport in der Natur (Klettern), die ich mit Stärke und Selbstwirksamkeit assoziiere. Dann führe ich mikroskopisch die Streckung des Kletterns am Felsen aus.Theorie hinter Somatic Experiencing: Mit den negativen Gefühlen der Gelähmtheit gehen meist unterdrückte körperliche Bewegungen und Reaktionen einher, denn im Moment der Traumatisierung gab es vor der „Freeze“-Reaktion wahrscheinlich auch eine Fight oder Flight-Reaktion. In diesen steckte viel Energie, die sich aber nicht ausdrücken konnte und dann feststeckte. Finde eine derartige Bewegung.
   
2. Mikrobewgung ausführen
   Wenn eine achtsame, positive Bewegung gefunden wurde,
   lass den Klienten diese Bewegung so subtil und achtsam wie möglich ausführen,
   über mehrere Sekunden, bewusst, langsam.
   Bei mehrfacher Wiederholung taucht oft ein Signal der Entspannung auf: Gähnen, Lachen, Kichern, Schütteln …dies ist ein Zeichen von der Auflösung einer Spannung.
   Spoiler: Je nach Kontext sind es z.B. abwehrende und angreifende Bewegungen (Schutz bei einem Unfall oder Angriff), bei Ängsten oder lähmenden Emotionen manchmal eher öffnende, fließende Bewegungen, die für Lebensfreude und Aktivität stehen.

IV Verstetigung: Neuen Zustand etablieren

1. Bestätigung und Anerkennung geben: Gib dem Klienten Anerkennung und positive Bestätigung für die Umwandlung der „Traumaenergie“ in eine positive Bewegung / Geste.
2. Positiven Zustand der Achtsamkeit und Selbstorganisation fördern:
   Unterstütze die Selbstreflexion und Selbstregulation: Achtsame, wertschätzende Gespräche helfen dem Klienten, sich wieder Herr seiner selbst zu fühlen. Gib genug Raum und Zeit, sodass das Nervensystem sich in Richtung Ruhe & Gleichgewicht bewegen kann. Idealzustand ist eine entspannte Wachsamkeit.
   Hier können wertvolle Erkenntnisse entstehen über bisher noch dysfunktionale Verhaltensweisen oder Ideen für zukünftige Weiterentwicklung.

V Abschluss

1. Orientiere dich am Hier und Jetzt, nimm Bezug zum Umfeld und stelle die Fähigkeit zum sozialen Engagement wieder her. Vereinbare ggf. nächste Schritte und den Transfer in den Alltag.

Hinweise: Es müssen nicht alle Schritte durchgegangen werden. Gerade am Anfang ist viel erreicht, wenn der Klient es schafft, eine stabile Warhnehmung der Körpersignale aufzubauen. Nicht immer gibt es klare Mikrobewegung – wenn aber durch das Wahrnehmen der Trauma-Symptome ein Kontakt zwischen Bewusstsein und verletztem Anteil hergestellt werden kann, ist dies ein wichtiger Schritt zur Wiederherstellung der Selbstregulations-Fähigkeit des Klienten …mehr lernen über Selbstregulation.

2. Anleitung Somatic Experiencing selber machen: Fortgeschrittene Übung „Somatic Auto-Experiencing“

Dauer: ca. 45 Minuten, verkürzt sich bei fortgeschrittener Praxis
Die Übung zur Selbstanleitung von Somatic Experiencing ist analog zur obigen Anleitung mit Klienten.
Ich fasse der Einfachheit halber hier ein paar Schritte zusammen.

1. Vorbereitung: genügend sicherer Raum & Zeit
   Sorge für einen ruhigen, ablenkungsfreien Raum und genügend Zeit (zum Beginn min. 30 min, später kann die Übung auch schneller ablaufen).
2. Anamnese (10 min)
   Was ist dein relevantes Thema? Gibt es dazu akute starke Gefühle oder eher diffuse Emotionen?
   Welche Körpersymptome erwartest du?
   … Wo genau drücken sich in Bezug auf dein seelisches Befinden körperliche Signale aus?
   Bennene die körperlichen Signale kurz, wenn möglich schriftlich.
   Reflektiere kurz, ob du sie selbst bewusst wahrnehmen und diese Wahrnehmung halten kannst für 15 min. Geh nur dann weiter.
   Trauma geht für gewöhnlich einher mit Gefühlen von Ohnmacht, Anspannung oder Unruhe (… mehr dazu). Ist dies zu erwarten?
3. Achtsame Ressourcen-Aktivierung (5 min)
   Gehe in den bewussten Kontakt mit dir selbst und deinen Körper über eine bereits vorhandene Praktik, z. B. Atem-Meditation, Body Scan, Qi Gong …
   Hast du eine Praxis für dich entschieden? Geh erst dann weiter.
4. Sicheren Körperanker setzen (5 min)
   Halte die Aufmerksamkeit auf eine angenehme Körperwahrnehmung für 3-5 Minuten und beobachte die Feinstruktur dieser Wahrnehmung. Üblich ist es, bei den Füßen anzufangen, mit dem Kontakt zum Boden, Wahrnehmung der Zehen, Temperatur etc…
   Diese Körperwahrnehmung ist dein Sicherheitsanker: Hierhin kannst du immer zurück kommen
   Kannst du die Aufmerksamkeit für weitere 10 Minuten halten? Gehe nur dann weiter.
   Andernfalls geh direkt zum Abschluss… Dann übe zunächst unter Anleitung einer geschulten Person diese Achtsamkeits-Technik und komme zurück zu dieser Übung, wenn du sie für 10 min bewusst halten kannst.
5. Zu den Trauma-Signalen pendeln (5 min)
   Wende dich nun mit deiner Aufmerksamkeit den körperlichen Signalen zu, die du in der Anamnese benannt hast.
   Schaue zunächst langsam, kurz und sorgsam, wieviel negative Emotionen und Körperempfindungen dort sind,
   gehe dann zurück zu dem sicheren Körperanker und stelle sicher, dass du entspannt, sicher, bewusst und achtsam bleiben kannst… dann führe dieses Pendeln fort, bis sich im besten Fall eine flüssige Verbindung herstellen lässt zwischen Körperanker und Trauma-Empfindungen.
6. Spannung transformieren in Bewegungsimpuls (1-3 min)
   Trauma korreliert oft mit körperlichen Spannungen und unangenehmen Emotionen. Das Pendeln in diese Spannungen ist zumeist unangenehm. Nun gilt es, die dahinter steckende „Energie“ zu nutzen (utilisieren) & transformieren.
   Ziel: ein Bewegungsimpuls, d.h. eine Körperbewegung, in der sich Spannung lösen kann.
   Im einfachsten Fall entsteht direkt im Kontakt mit der Spannung ein Bewegungsimpuls.
   Wenn nicht, hilft folgende Suggestion: im Kontakt mit der Spannung und dem Körper kann ein Dialog mit dem Unbewussten stattfinden… lasse Bilder, Erinnerungen, Worte kommen, was du jetzt gerne machen würdest. Schaue, welche Bewegung darin geschehen würde und nutze dies als Impuls.
7. Mikrobewegung ausführen (3-10 min)
   Um im möglichst vollen Bewusstsein / in Achtsamkeit zu bleiben, sollte die Bewegung nicht einfach herausflutschen und zu schnell geschehen: deswegen führe sie in einer minimalen Version und möglichst langsam aus, vielleicht nur mit ein paar Fingern.
   Bleib möglichst ganzheitlich in Kontakt, sowohl mit dem Körperanker als auch mit den Trauma-Empfindungen,
   und führe die Mikrobewegung mehrfach hintereinander aus, bis sich die Spannung etwas gelöst hat und sich im besten Fall ein Gefühl von Selbstwirksamkeit einstellt.
8. Selbstorganisation (3 min)
   Verweile noch eine Weile in der Introspektion und halte die Aufmerksamkeit auf alle relevanten Körperwahrnehmungen: Körperanker, vorhergehende Spannungen und Trauma-Empfindungen, bewegte Körperteile.
   Gib deinem Nervensystem damit Gelegenheit, sich wieder in einem entspannten Zustand zu organisieren.
   Wenn du möchtest, kannst du diesen Prozess fördern mit liebevollen Suggestionen (angenehme Farben visualisieren, positive Bilder der Entspannung und Ganzheit).
9. Reflexion (10 min)
   Mach dir Notizen: was war dein Körperanker? Was waren die Trauma-Symptome? Welche Mikrobewegung hast du ausgeführt? Welche positiven Bilder, Gefühle und Gedanken kamen dazu? Welche Widerstände traten auf?
   Was sind weitere angenehme Schritte für deine positive Entwicklung?